单选题

如果经血ACTH,血、尿皮质醇测定,大剂量地塞米松抑制试验,头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征,则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠()。

AACTH兴奋试验

BCRH兴奋试验

C美替拉酮试验

D垂体静脉与外周静脉ACTH浓度比

E先注射CRH,然后测定垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比

正确答案

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答案解析

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  • 如果经血ACTH,血、尿皮质醇测定,大剂量地塞米松抑制试验,头颅、胸腹部影像学等检查仍无法鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征,则下列哪种方法进行鉴别最为可靠( )

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  • 中年男性,皮质醇增多症患者。实验室检查:血浆ACTH↑,血、尿皮质醇↑,小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断考虑( )

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  • 某患者皮肤色素沉着明显,尿17-羟皮质醇增高,血ACTH明显增高,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是( )

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  • 某患者口唇色素沉着明显,尿17-羟皮质醇增高,血ACTH明显增高,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是()。

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  • 患者,女,48岁。尿17-羟及17-酮皮质类固醇增高,小剂量及大剂量地塞米松不能抑制,血ACTH明显增高。其最可能的病因是( )

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  • 被小剂量地塞米松抑制( );可被大剂量地塞米松抑制( );尿17-酮皮质类固醇显著增高( );ACTH水平增高,ACTH兴奋试验无反应( );ACTH降低,皮质醇轻中度增高( )

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  • 患者女,29岁,因“面变圆、变红,皮肤紫纹及月经紊乱7年,伴皮肤多毛,痤疮增多”来诊。患者有淤斑,体重增加不明显,但肩背部脂肪堆积。查体:血压高。实验室检查:FBG15mmol/L;血F27.10μg/dl(8AM),22.38μg/dl(0AM);行过夜小剂量地塞米松抑制试验,服药后血F19.97μg/dl(8AM);24h尿UFC268.8μg;血ACTH591pg/ml。对该患者诊断为皮质醇增多症并非重要条件的是()。

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  • 男性,39岁,近半年向心性肥胖,皮肤明显变黑。血皮质醇66pmol/dl,(正常值5~25pmol/dl)血ACTH146μU/ml(正常值0~16μU/ml),pH7.46,血钾2.8mmol/L,CT示双侧肾上腺增生,最可能诊断为( )

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  • 非ACTH依赖性皮质醇增多症常见的病因是( )

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