题干本题共包含 5 个小题

患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。

多选题1

关于精原细胞瘤的处理,正确的是()

A经阴囊行睾丸切除术

B若血清中AFP阳性,应按非精原细胞瘤处理

CⅠ期睾丸精原细胞瘤可做单纯腹主动脉旁照射

D对Ⅱ期患者宜行化疗

E精原细胞瘤有残留,可根据PET决定后续治疗手段

F经腹股沟行睾丸切除术

正确答案

B,C,D,E,F

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单选题2

患者最可能的诊断是()

A精原细胞瘤

B胚胎瘤

C白血病

D畸胎瘤

E淋巴瘤

F原发灶不明转移癌

正确答案

A

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单选题3

该患者术后完善病理检查证实为提问1的答案,并且经相关检查判断为Ⅰ期,该患者术后放疗的总剂量为()

A3000cGY

B2500cGY

C300cGY

D4000cGY

E4500cGY

F5500cGy

正确答案

B

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单选题4

该患者术后放疗设野仅包括腹膜后区域的治疗依据是()

A睾丸精原细胞瘤主要以血道转移为主,不需要设野过大

B睾丸精原细胞瘤的首站淋巴转移部位为腹膜后淋巴结,而不是同侧腹股沟淋巴结

C该患者做了辅助性化疗,所以设野不需要过大

D该患者手术比较彻底

E盆腔淋巴结检查在术前辅助检查中是阴性的

F以上均有道理

正确答案

B

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单选题5

该患者综合治疗后的5年生存率为()

A80%

B85%

C95%

D70%

E75Y6

F65%

正确答案

C

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