题干本题共包含 3 个小题

男性,45岁,突发畏寒、发热,右上腹胀痛。查体:体温39.8℃.右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下5cm,肝区叩痛阳性。血WBC18×10/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右叶直径10cm的液性暗区。

单选题1

首先考虑诊断为( )

A细菌性肝脓肿

B阿米巴性肝脓肿

C急性化脓性胆管炎

D肝癌伴坏死、液化

E肝包虫囊肿合并感染

正确答案

A

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单选题2

下列哪项检查对确诊最有价值( )

A血培养

B肝穿刺

C腹部CT

D肝动脉造影

E肝核素扫描

正确答案

B

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单选题3

该疾病的并发症不包括( )

A右膈下脓肿

B幽门梗阻

C继发性腹膜炎

D右胸腔脓肿

E胆道大出血

正确答案

B

答案解析

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  • 男性,45岁,突发畏寒、发热及肝区疼痛一周。查体:体温39.4℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC14×10/L。腹部B超:肝右后叶直径10cm的液性暗区。

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  • 患者男,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC16×109/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶有直径8cm液性暗区。

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