题干本题共包含 1 个小题

男性,64岁,汽车撞伤,伤后1小时入院。血压85/60mmHg;X线片示骨盆右侧骨折,腹腔诊断性穿刺有不凝固血液,诊断腹腔内出血。经抗休克治疗血压恢复到110/80mmHg。普外科医生会诊,暂不手术,收入骨科。入院后腹部呈进行性增大,血压降到零;第2次普外科会诊,决定剖腹探查。在做手术前准备时,呼吸、心脏停搏,抢救无效死亡。

简答题1

该伤员入院时最主要的问题是什么?对该伤员的急救重点是什么?

正确答案

危及伤员生命的主要因素是大出血,伤后尽早施行确定性止血手术是抢救伤员生命的关键环节。
在急诊科该伤员腹腔内出血的诊断已明确,抗休克治疗血压反应尚好,应抓紧时机立即剖腹探查,不应迟疑,更不应收入骨科观察腹腔内出血情况,加之来回会诊,失去抢救时机。对这样危重的伤员抢救和准备手术应同时进行,最好在急诊手术室就地剖腹探查,或可得救。

答案解析

相似试题
  • 某女,37岁,汽车撞伤,伤后20分钟入院,昏迷,面色苍白,血压测不到,诊断腹腔内出血、骨盆骨折、阴道出血。呼吸慢,心跳微弱,继之呼吸、心跳骤停,立即进行胸外心脏按压、气管插管及机械通气,在1小时的CPR中输平衡盐液1000ml,同时给予多巴胺、地塞米松等治疗,终因抢救无效死亡。

    简答题查看答案

  • 某女,37岁,汽车撞伤,伤后20分钟入院,昏迷,面色苍白,血压测不到,诊断腹腔内出血、骨盆骨折、阴道出血。呼吸慢,心跳微弱,继之呼吸、心跳骤停,立即进行胸外心脏按压、气管插管及机械通气,在1小时的CPR中输平衡盐液1000ml,同时给予多巴胺、地塞米松等治疗,终因抢救无效死亡。

    简答题查看答案

  • 某男,被汽车撞伤30分钟后入院,神志清晰,血压140/90 mmHg,诊断骨盆骨折、左股骨骨折,据此可以确定他属于

    单选题查看答案

  • 某男,被汽车撞伤30分钟后入院,神志清晰,血压140/90mmHg,诊断骨盆骨折、左股骨骨折,据此可以确定他属于( )

    单选题查看答案

  • 患者,女性,被汽车撞伤10min后入院,昏迷,面色苍白,血压测不到,呼吸慢,心跳微弱,诊断腹腔内出血、骨盆骨折、阴道出血,属于()

    单选题查看答案

  • 患者,女性,45岁,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射小时,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像。

    单选题查看答案

  • 患者,女性,45岁,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射小时,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像。

    单选题查看答案

  • 患者,女性,45岁,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射小时,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像。

    单选题查看答案