简答题

单纯疱疹病毒Ⅱ型感染与先天畸形有关吗?

正确答案

单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)所致生殖道感染是日前常见的性传播感染之一,人群中约5%被诊断为生殖器疱疹。但血清阳性者达85%。妊娠妇女的生殖器疱疹复发率明显升高。曾患过此病的孕妇在最后1个月中有25%复发,在分娩时期有11%~14%复发。孕妇可通过胎盘或上行传播感染胎儿。婴儿感染的危险性随母亲感染类型和分娩途径而不同。如果母亲有原发感染或非原发感染的第一次发作,经阴道分娩时新生儿感染的危险性是50%;如果第一次发作是无症状的,危险性降至33%;母亲复发感染时,新生儿感染的危险性是4%;在无感染症状的母亲,单纯疱疹病毒Ⅱ型传播给新生儿的危险性是4/万。剖腹产可以降低新生儿感染单纯疱疹病毒Ⅱ型的危险性,所以被建议用于有活动性疱疹的孕妇。
胎儿根据受感染时的胎龄不同可能有不同的临床表现。妊娠头8周感染时可发生先天畸形,主要有小头、小眼、心脏异常、颅内钙化、肢体异常等。
目前有单纯疱疹病毒Ⅱ型的实验室诊断方法。

答案解析

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