题干本题共包含 3 个小题

女性32岁,近一年来反复下肢淤斑,近一月来加重,伴月经增多。无特殊用药史。查肝不大,脾肋下及边,Hb112g/L,WBC6.5×109/L,PLT32×109/L。肝肾功能正常,骨髓增生活跃,全片巨核细胞67枚,以颗粒巨噬细胞为主,未见产板巨噬细胞,血小板抗体滴度明显升高。

单选题1

该患者如进行了足量的糖皮质激素治疗达半年,血小板仍在18×;109/L~30×;109/L之间,请选择下一步的治疗方案()

A免疫抑制剂

B脾切除

C输单采血小板

D雄性激素

E骨髓移植

正确答案

B

答案解析

单选题2

该患者应考虑下列哪种疾病()

A脾功能亢进

B巨幼细胞性贫血

C再生障碍性贫血

D特发性血小板减少性紫癜

EEvans综合征

正确答案

D

答案解析

单选题3

该患者的治疗应首选()

A脾切除

B免疫抑制剂

C输单采血小板

D糖皮质激素

E大剂量丙种球蛋白滴注

正确答案

D

答案解析

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