题干本题共包含 2 个小题

患者,男性,25岁,近2个月出现乏力,头晕,双下肢高度水肿,尿检:尿蛋白++++,红细胞1~2/高倍视野,尿蛋白定量5.6g/24h,血浆白蛋白25g/L,总胆固醇7.5mmol/L,血尿素氮血肌酐正常,请问:

简答题1

该病可能的医疗诊断是什么?该病常见的护理诊断是什么?

正确答案

可能医疗诊断是肾病综合征。
常见的护理诊断:①体液过多:与低蛋白血症致血浆胶体渗透压下降等有关;②营养失调:低于机体需要量与大量蛋白质的丢失、胃肠粘膜水肿致蛋白质吸收障碍等因素有关;③有感染的危险:与皮肤水肿,大量蛋白尿致机体营养不良,激素、细胞毒药物的应用致机体免疫功能低下有关。

答案解析

简答题2

护士应怎样对患者进行饮食指导?

正确答案

饮食指导:①蛋白质:提倡正常量的优质蛋白(富含必须氨基酸的动物蛋白)摄入,即1g/(kg·d);②供给的热量要充足,不少于126~147KJ(30~35KCal)/(kg·d);③为减轻高脂血症,应少进富含饱和脂肪酸的食物如动物油脂,而多吃富含多聚不饱和脂肪酸的食物如植物油及鱼油,以及富含可溶性纤维的食物如燕麦、豆类等;④水肿时低盐饮食,勿食腌制食品;⑤注意各种维生素及微量元素(如铁、钙)的补充。

答案解析

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  • 患者,男性,30岁,4年前发现HBsAg(+)。ALT偶尔增高,近2年来ALT增高持续时间延长,正常时期缩短。近2个月来感乏力,食欲差,体格检查巩膜无明显黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,ALT180U/L。该患者主要护理措施不包括()。

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