题干本题共包含 5 个小题

男，48岁，持续发热30天，体温37.6～39.2℃，伴右季肋部疼痛，纳差、盗汗，体重下降约8kg，曾在当地注射青霉素10天，服诺氟沙星10天，无明显好转，近日疼痛加剧，坐卧不安。

单选题第1题

上述病例住院当天晚上突感心前区剧痛，呼吸困难，面色苍白，烦躁不安，发绀，心率134次/分。该病人病情加重的原因最可能是（）

A心肌梗死

B感染性休克

C阿米巴肝脓肿向腹腔穿破

D阿米巴肝脓肿向肠腔穿破

E阿米巴肝脓肿向心包穿破

正确答案

答案解析

略

单选题第2题

上述病例体格检查：T38.5℃，P90次/分，巩膜无黄染，右下胸隆起，右下肺呼吸音减低，肝肋下3cm，肝区明显叩痛和挤压痛，脾未及。血常规：WBC10×10/L，N0.75，L0.25，Hb110g/L。对于确定诊断最重要的检查是（）

AB超检查

BCT检查

C肝穿刺抽脓

D阿米巴血清学检查

E抗阿米巴诊断治疗

正确答案

答案解析

略

单选题第3题

上述病例经治疗后，病情好转。关于该病人的病原治疗，可交替应用下列药物，除外（）

A灭滴灵

B吐根碱

C氯喹

D喹碘方

E伯氨喹啉

正确答案

答案解析

略

单选题第4题

上述病例经给氧、镇静、静脉输液等处理，呼吸困难进行性加重，血压下降，此时最重要的处理是（）

A肝穿刺抽脓

B手术治疗

C抗阿米巴治疗

D抗菌治疗

E血管活性药

正确答案

答案解析

略

单选题第5题

该病人发热原因可能性最小的是（）

A原发性肝癌

B阿米巴肝脓肿

C细菌性肝脓肿

D伤寒

E结核

正确答案

答案解析

略

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男，48岁，持续发热30天，体温37.6～39.2℃，伴右季肋部疼痛，纳差、盗汗，体重下降约8kg，曾在当地注射青霉素10天，服诺氟沙星10天，无明显好转，近日疼痛加剧，坐卧不安。
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传染病学高级职称

男，48岁，持续发热30天，体温37.6～39.2℃，伴右季肋部疼痛，纳差、盗汗，体重下降约8kg，曾在当地注射青霉素10天，服诺氟沙星10天，无明显好转，近日疼痛加剧，坐卧不安。

上述病例住院当天晚上突感心前区剧痛，呼吸困难，面色苍白，烦躁不安，发绀，心率134次/分。该病人病情加重的原因最可能是（）

正确答案

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上述病例体格检查：T38.5℃，P90次/分，巩膜无黄染，右下胸隆起，右下肺呼吸音减低，肝肋下3cm，肝区明显叩痛和挤压痛，脾未及。血常规：WBC10×10/L，N0.75，L0.25，Hb110g/L。对于确定诊断最重要的检查是（）

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上述病例经治疗后，病情好转。关于该病人的病原治疗，可交替应用下列药物，除外（）

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上述病例经给氧、镇静、静脉输液等处理，呼吸困难进行性加重，血压下降，此时最重要的处理是（）

正确答案

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该病人发热原因可能性最小的是（）

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