简答题

头痛的伴随症状有哪些?有何临床意义?

正确答案

①恶心、呕吐:为颅内压增高的表现,见于颅内肿瘤或感染 
② 晕:多见于后颅窝病变,如小脑炎症、肿瘤以及椎基底动脉供血不足。 
③体位改变:脑室系统病变和后颅窝病变常有强迫头位,低颅压性头痛常于卧位时头痛消失,坐位或立位时加重。 
④视力障碍及其他眼部症状:颅内压增高性头痛和青光眼发作可有短暂的视力减退或视力模糊,椎基底动脉供血不足时也可见短暂的视力减退。 
⑤精神症状:紧张性头痛和功能性头痛常伴有失眠、焦虑和紧张等。病变早期出现淡漠或欣快可能为额叶肿瘤或神经梅毒。 
⑥自主神经症状:头痛时常伴有面色苍白、多汗、心悸、呕吐及腹泻等症状、多见于偏头痛和不典型梅尼埃病。

答案解析

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