题干本题共包含 4 个小题

患儿男,6岁。因发热6天,皮疹1天就诊,病后伴咽痛、纳差、乏力。院外应用多种抗生素治疗效果不佳。查体:T39.7℃,P128次/min,呼吸29次/min,BP108/75mmHg,精神差,咽喉部红肿,扁桃体充血肿大,双侧颌下和颈部可触及数个花生米大小淋巴结,活动,无粘连和压痛,躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹,肝肋下3cm,脾肋下1cm。

多选题1

为明确诊断应做哪些检查()。

A血常规

B血病毒抗体测定

C胸片

D血清嗜异凝集反应

E淋巴结活检

F骨髓穿刺

正确答案

A,B,C,D

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多选题2

传染性单核细胞增多症有可能出现的合并症是()。

A自身免疫性溶血性贫血

B脑炎

C肺炎、胸膜炎

D胃穿孔

E肾结石

F角膜溃疡

正确答案

A,B,C

答案解析

单选题3

如该患儿血常规:Hb125g/L,WBC6.7×10/L,L0.66,N0.24,Plt342×10/L;异型淋巴细胞占17%,血清嗜异凝集反应1:80,应诊断为()。

A传染性单核细胞增多症

B白血病

C扁桃体炎

D淋巴瘤

E噬血细胞综合征

F幼年型类风湿关节炎

正确答案

A

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多选题4

诊断应主要考虑()。

A传染性单核细胞增多症

B猩红热

C扁桃体炎

D急性传染性肝炎

E颈淋巴结核

F风疹

正确答案

A,C

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