题干本题共包含 3 个小题

患儿,女,8个月,因发热、咳嗽3天,到医院就诊,体检:T38℃R50次/分,HR152次/分,SPO290%,精神萎靡,有吸气三凹征,口唇轻发绀,两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音,心音欠有力,腹软,肝右肋下约2.5cm。

单选题1

最有可能的诊断是()

A重症肺炎

B毛细支气管炎

CARDS

D肺炎并心衰

EⅠ型呼吸衰竭

正确答案

A

答案解析

单选题2

若在治疗过程中,患儿出现进行性呼吸窘迫,缺氧症状愈来愈明显,胸片提示两肺大片间质和实质浸润影。此时尚需考虑的诊断为()

AⅠ型呼吸衰竭

BⅡ型呼吸衰竭

CARDS

D肺出血

E心力衰竭

正确答案

C

答案解析

单选题3

若血气分析结果为:pH7.35,PaO248mmHg,PaCO265mmHg,BE+3.0mmol/L,是()

A失代偿性呼吸性碱中毒

B代偿性呼吸性碱中毒

C失代偿性呼吸性酸中毒

D代偿性呼吸性酸中毒

E无酸碱紊乱

正确答案

D

答案解析

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  • 患儿,女,8个月,因发热、咳嗽3天,到医院就诊,体检:T38℃R50次/分,HR152次/分,SPO290%,精神萎靡,有吸气三凹征,口唇轻发绀,两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音,心音欠有力,腹软,肝右肋下约2.5cm。

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  • 患儿9个月,呕吐、腹泻2天,腹泻7~8次/天,水样便,口渴,尿量稍减少。病初伴发热,咳嗽,呕吐2~3次/天。体检:T37℃,双眼眶、前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖。大便镜检:少量脂肪球。

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  • 患儿9个月,呕吐、腹泻2天,腹泻7~8次/天,水样便,口渴,尿量稍减少。病初伴发热,咳嗽,呕吐2~3次/天。体检:T37℃,双眼眶、前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖。大便镜检:少量脂肪球。

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  • 患儿9个月,呕吐、腹泻2天,腹泻7~8次/天,水样便,口渴,尿量稍减少。病初伴发热,咳嗽,呕吐2~3次/天。体检:T37℃,双眼眶、前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖。大便镜检:少量脂肪球。

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  • 患儿9个月,呕吐、腹泻2天,腹泻7~8次/天,水样便,口渴,尿量稍减少。病初伴发热,咳嗽,呕吐2~3次/天。体检:T37℃,双眼眶、前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖。大便镜检:少量脂肪球。最佳治疗方案为()

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