配伍题

  1. X线胸片呈大片状阴影,内为单个空洞伴液平()
  2. X线胸片有偏心空洞,内壁凸凹不平()
  3. X线胸片见单个薄壁空洞()

A肺炎球菌肺炎

B肺癌

C葡萄球菌肺炎

D肺结核

E肺脓肿

正确答案

    1. D
    2. B
    3. A

答案解析

1.X线胸片典型表现为肺段或肺叶的急性炎性实变,可有少量胸腔积液。消散期可见假空洞征(病灶吸收快慢不一)。老年患者病灶消散较慢,易出现机化性肺炎。2.继发型肺结核:包括①浸润型(成年人与继发型肺结核最常见类型):②结核球;③干酪性肺炎;④纤维空洞。感染途径主要为内源性感染,X线检查病灶多在锁骨上下,病灶性质多样性:可见浸润渗出性病灶、干酪性病灶、纤维硬结病灶、空洞、播散病灶。3.周围型肺癌:①早期局限性小斑片阴影,增大后为圆形或类圆形,密度增高,边缘清楚呈分叶状,有印迹或毛刺,肺门淋巴结肿大;②癌性空洞,壁厚、偏心、内壁不规则,凹凸不平,可有液平面;③胸腔积液、肋骨破坏。
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  • 男性,60岁,3周前牙痛,右颌肿胀,自服去痛片和消炎药。近3天来高热,体温40℃,伴寒战、咳嗽、咳少量白痰。其后痰量逐渐增多,呈黄脓痰有臭味。WBC23×109/L,中性粒细胞93%。X线胸片:左上肺大片浓密阴影,内有3cm×4cm空洞,可见液平。

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  • 患者,男性,59岁。低热、咳嗽近1个月,痰少,白色黏痰,偶有黄痰,伴胸闷。1天来出现咯血就诊,每日约60ml,体检:左上肺叩诊浊音,呼吸音低,可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.8cm,洞壁光整,未见液平。

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  • 患者,男性,59岁。低热、咳嗽近1个月,痰少,白色黏痰,偶有黄痰,伴胸闷。1天来出现咯血就诊,每日约60ml,体检:左上肺叩诊浊音,呼吸音低,可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.8cm,洞壁光整,未见液平。

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  • 患者,男性,59岁。低热、咳嗽近1个月,痰少,白色黏痰,偶有黄痰,伴胸闷。1天来出现咯血就诊,每日约60ml,体检:左上肺叩诊浊音,呼吸音低,可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.8cm,洞壁光整,未见液平。

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