题干本题共包含 2 个小题

女性,28岁,发热1周余。查体:贫血貌,心率100/min,胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级收缩期杂音伴震颤,血红蛋白76g/L,血沉25mm/h,血培养未找到细菌。

单选题1

该患者最可能的诊断是()

A亚急性感染性心内膜炎

B急性心肌炎

C风湿性心脏病

D风湿活动

E再生障碍性贫血

正确答案

A

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单选题2

该患者行心脏超声检查,可见最典型的超声表现是()

A二尖瓣反流

B二尖瓣口面积增大,闭合不佳

CM型超声见CD段呈吊床样改变

D二尖瓣膜有赘生物

E二尖瓣腱索断裂

正确答案

D

答案解析

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  • 女性,30岁,心脏联合瓣膜病10年,发热10天,体温为37.2℃~37.6℃,厌食,消瘦,贫血貌。

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  • 男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。

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