题干本题共包含 3 个小题

患者,男性,48岁。饮酒后出现上腹持续性胀痛,逐渐加重,无呕吐,给予解痉药物无好转。体格检查:急性病容,烦躁不安,脉搏每分钟120次,血压90/70mmHg(12/9kPa),腹胀,全腹压痛,上腹明显,反跳痛并肌紧张。血白细胞14.2×109/L,中性粒细胞0.85,肝浊音界存在,未扪及肿块,肠鸣音消失。

单选题1

该患者首先应考虑的诊断为()

A上消化道穿孔

B急性肠扭转

C急性胆囊炎伴穿孔

D急性胰腺炎

E急性绞窄性肠梗阻

正确答案

D

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单选题2

明确诊断后,对决定下一步治疗方案最有价值的检查是()

A血、尿淀粉酶

B血常规

C血生化

D腹部B超

E腹部CT扫描

正确答案

E

答案解析

单选题3

目前最重要的治疗是()

A胃肠减压+抗生素+抗休克

B胃肠减压+抗休克+抑肽酶

C抗生素+生长抑素

D抗休克+生长抑素

E抗生素+抗休克+手术

正确答案

E

答案解析

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