单选题

患者,女性,72岁。站立时阴道外有异物,平卧后消失,应首先做的检查是()

A外阴部检查

B双合诊

C三合诊

D直肠-腹部诊

E窥器检查

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

患者年龄较大,站立时阴道外异物,平卧后消失,怀疑子宫/阴道壁脱垂,可行外阴部检查,检查时应让患者用力向下屏气,观察有无阴道前壁或后壁膨出、子宫脱垂及尿失禁等。
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  • 患者,男性,53岁。左腹股沟肿块,站立时肿块出现,平卧后消失,有时肿块可入阴囊,无痛感。检查:左侧阴囊内梨形肿块,10cm×8cm大小,可还纳,压内环腹压增加,肿物不出现,透光实验阴性。

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  • 男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,压迫内环嘱患者咳嗽,指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。

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