单选题

一侧丘脑出血造成小脑幕疝初期,瞳孔检查为()

A双侧瞳孔等大,对光反应存在。黑暗中也为同样表现

B双侧瞳孔散大,对光反应消失。黑暗中也为同样表现

C双侧瞳孔不等大,一侧瞳孔散大,黑暗中缩小,对光反应迟钝

D双侧瞳孔不等大,一侧瞳孔散大,对光反应消失,黑暗中也为同样表现

E双侧瞳孔缩小,对光反应迟钝,黑暗中也为同样表现

正确答案

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答案解析

重症肌无力患者瞳孔括约肌受累少见,但若受累则出现双侧瞳孔缩小,对光反应迟钝。而且黑暗中也同样表现,故11题选E。一侧丘脑出血造成小脑幕疝早期病灶侧瞳孔可短暂缩小,随后患侧瞳孔逐渐散大,对光反射迟钝或消失。当脑疝终末期时,瞳孔明显散大,对光反应消失,眼球固定不动(动眼神经损害)。由于是一侧丘脑出血造成的,故12题选C。
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