题干本题共包含 3 个小题

男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。

单选题1

体检时可能出现的脉搏是()。

A正常脉

B无脉

C水冲脉

D交替脉

E奇脉

正确答案

E

答案解析

单选题2

如考虑心包积液,心包穿刺的注意事项中,错误的是()。

A术前须进行心脏超声检查,确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离

B嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽

C术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化

D如抽出鲜血,应立即停止抽吸,并严密观察有无心脏压塞症状出现

E尽可能多地抽液,以解除心脏压塞症状

正确答案

E

答案解析

单选题3

如需与心力衰竭鉴别,最重要的心脏体征是有无()。

A心率增快

B心音低钝

C舒张期奔马律

D心房颤动

E三尖瓣区或心尖区收缩期吹风样杂音

正确答案

C

答案解析

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