题干本题共包含 3 个小题

男性,53岁,寒战、高热1天。体温在39~40℃之间,乏力,纳差,右上胸痛,咯少量黏液痰。曾用复方新诺明及庆大霉素治疗3天,体温未降,咳嗽加重,咳出大量脓臭痰。体查:肺部无阳性体征,胸片如图。

单选题1

最可能的致病菌是()

A支原体为主

B病毒

C厌氧菌为主

D真菌为主

E大肠杆菌

正确答案

C

答案解析

单选题2

最可能的诊断是()

A急性肺脓肿

B肺炎球菌肺炎

C克雷白杆菌肺炎

D病毒性肺炎

E支原体肺炎

正确答案

A

答案解析

单选题3

根据你的诊断,上述病人的治疗方案应为()

A青霉素80万单位肌肉注射,Q6h,退热后3天停药

B选用庆大霉素控制感染,退热后争取及早手术

C选用链霉素、利福平、异烟肼强化治疗

D可用多黏菌素治疗

E青霉素200~1000万单位/天,静脉滴注4~6周,症状减轻后减半,维持至少2周

正确答案

E

答案解析

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  • 患者男性,28岁,1周前有牙痛史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热,胸痛,咳嗽,咳脓痰。查体:体温39.5℃,呼吸急促,呈急性重病容,心、肺检查未见异常。血象:WBC19×109/L,中性粒细胞90%

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  • 患者男性,28岁,1周前有牙痛史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热,胸痛,咳嗽,咳脓痰。查体:体温39.5℃,呼吸急促,呈急性重病容,心、肺检查未见异常。血象:WBC19×109/L,中性粒细胞90% 首选治疗措施为()。

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