简答题

简述阻塞性睡眠呼吸暂停综合(OSAS) 麻醉特点

正确答案

由于长期慢性缺氧,且反复发作低氧血症和高碳酸血症,容易并发心脑血管疾病并有潜在的致死危险,此类病人手术麻醉风险性较大。术前应做多导睡眠检测以明确诊断并判断其严重程度。术前应了解气管插管的难易程度,如张口度、颈后仰度、甲颌间距等,估计气管插管难度大者,提前准备纤维支气管镜。术前用药只选用了抗胆碱药东莨菪碱,而不选用阿托品和镇静剂及镇痛剂。麻醉中应维持血流动力学状态稳定。应严格掌握气管导管的拔管指征,重症OSAS病人,最好在ICU持续正压给氧进一步呼吸支持,逐步脱机拔管。

答案解析

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