单选题
患儿，男，5岁，CT平扫图像如下，最可能的诊断是（）
A垂体瘤
B透明隔囊肿
C颅咽管瘤
D蛛网膜囊肿
ERathke裂囊肿
正确答案
答案解析
颅咽管瘤是鞍区仅次于垂体腺瘤的第二位常见的肿瘤，约占全部鞍区肿瘤的30%。肿瘤来源于原始口腔形成过程中的Rathke袋的残余，主要分布于垂体结节部及漏斗附近。本病常见于儿童，也可发生于成人，20岁以前发病接近半数。CT平扫颅咽管瘤呈混杂密度，即肿瘤的囊变部分为低密度，实体部分为等密度，钙化为高密度，囊壁钙化呈蛋壳状，实质性部分钙化呈斑点、片状等。增强扫描肿瘤实性部分及囊壁均匀或不均匀强化。垂体瘤极少发生钙化。Rathke裂囊肿CT平扫显示囊肿位于鞍内或鞍上，与脑脊液密度相等或呈稍高密度，钙化极为少见，增强扫描囊肿无强化。
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