单选题

患者左侧腰背痛1年余,右下肢麻木逐渐向上发展8个月,左下肢无力进行性加重5个月。查体:左下肢肌力4级,左膝、踝反射亢进,Babinski征(+),左侧平脐有一痛觉过敏带;右腹股沟水平以下痛、温觉减退。第7胸椎棘突轻度压痛。腰穿有椎管梗阻。最可能的诊断是()。

A胸椎结核

B脊髓粘连性蛛网膜炎

C髓外硬膜内肿瘤

D髓内肿瘤

E髓外硬膜外肿瘤

正确答案

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答案解析

相似试题
  • 患者,男性,40岁,左侧腰背痛1年,右下肢麻木逐渐向上发展7个月,左下肢无力进行性加重5个月。查体:左下肢肌力4级,左膝、踝反射亢进,Babinski征(+),左侧平脐有一痛觉过敏带;右腹股沟水平以下痛、温觉减退。第7胸椎棘突轻度压痛。腰穿有椎管梗阻。最可能的诊断是()。

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  • 患者,女,53岁,左上肢疼痛9个月,咳嗽时加重,开始左上、下肢渐进性无力,右下肢麻木逐渐向上扩展,左上肢下运动神经元性瘫,肌力4级,左下肢呈上运动神经元性瘫,肌力3~4级,左上肢深感觉障碍,右T水平以下痛、温觉缺失。病变部位在()。

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  • 男,30岁,2个月来感右下肢无力,左下半身麻木。检查:左侧乳头水平以下痛觉、温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧可引出Babinski征,右侧髂前上嵴以下音叉震动觉减退,右足趾位置感觉减退。应考虑()。

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  • 女性,45岁。右下肢肌无力3月余,进行性加重,左下半身麻木。体检:左侧乳头水平以下痛、温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧Babinski征阳性,右侧髂前上嵴以下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退。脊髓损害的部位是()。

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  • 患者右下肢无力2个月,左下肢麻木,检查左脐孔水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右Babinski(+),右踝部音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退,病变为()。

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  • 女性,26岁。劳累后出现胸背痛11d,两下肢麻木,无力,小便失禁1d。体检两下肢肌力0度,两侧下肢腱反射消失,病理征(-),胸4以下深浅感觉消失,首先考虑的诊断()。

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  • 患者,右侧耳鸣半年,进行性听力减退4月,右面部麻木1月,首选的检查手段为()。

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  • 男性,60岁,3年来右手第1~3指麻木,右项部和右前臂外侧疼痛,转颈时明显,1年来右手麻木加重,伴右手无力,3个月来双下肢无力,排尿费力、便秘。检查:右手骨间肌萎缩,右腕和手肌力4级,右上肢腱反射低下,双下肢肌力4级,双下肢肌张力高,膝反射和跟腱反射亢进,双下肢病理征阳性.右侧颈6、7痛觉减退,双胸3以下痛觉减退,颈椎X线平片示颈6、7椎间隙狭窄,颈椎4~7骨质增生性改变,下颈椎椎间孔狭窄。()

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  • 某患者逐渐出现左上肢放射性疼痛4个月,伴左胸部疼痛。查体:左上肢肌力4级弱,右上肢5级,双下肢4级,排尿困难,双膝、踝反射活跃,脑电图正常,腰穿压颈试验不通畅。

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