题干本题共包含 4 个小题

5d新生儿，因皮肤发黄3d来门诊。足月顺产，母乳喂养，食奶尚好，二便无特殊。体检：成熟新生儿貌，一般情况好，皮肤轻-中度黄染，心、肺、腹无异常发现。血清总胆红素171μmol（10mg/dl）

单选题第1题

入院后观察3d，皮肤黄染无明显变化。其余情况同前，最可能的诊断是（）

A母乳性黄疸

B生理性黄疸

C梗阻性黄疸

D感染性黄疸

E溶血性黄疸

正确答案

B

答案解析

略

单选题第2题

继续观察，治疗中，应重点于下列何项措施（）

A停止母乳喂养

B监测血清胆红素

C做肝功能检查

D进行光照疗法

E进行换血疗法

正确答案

B

答案解析

略

单选题第3题

若为生理性黄疸，其发病机制中，哪项解释不正确（）

A新生儿胆红素排泄差

B初乳中含有葡萄糖醛酸转移酶活性抑制剂

C新生儿肠道内β-葡萄糖醛酸酶活性高

D新生儿Y、Z蛋白不足

E新生儿早期胆红素来源较成人高

正确答案

B

答案解析

略

单选题第4题

该小儿黄疸是因为（）

A婴儿血中雌激素水平高

B胆道梗阻

CRBC破坏较多

D初乳中有Y、Z蛋白抑制剂

E肝炎病毒破坏肝细胞

正确答案

C

答案解析

略

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