题干本题共包含 2 个小题

男性,25岁。被刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。查体:血压:80/50mmHg。颈静脉怒张,脉搏细弱,心音遥远。

单选题1

首先要考虑的诊断是()

A张力性气胸

B开放性气胸

C血气胸

D心脏损伤

E急性心脏压塞

正确答案

E

答案解析

左前胸部锐器伤是心脏损伤的高危部位,患者呈现典型的"Beck"三联症表现,首先应考虑为急性心脏压塞,有无合并心脏损伤应进一步行超声心动图等检查明确。
单选题2

首先要采取的紧急救治措施是()

A输血补液抗休克

B胸腔穿刺

C心包穿刺

D急诊室剖胸探查

E胸腔闭式引流

正确答案

C

答案解析

心脏压塞首选的治疗方法是进行心包穿刺,抽出或引流出不凝血后,方具备紧急开胸的适应证
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  • 男性,25岁。被刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。查体:血压:80/50mmHg。颈静脉怒张,脉搏细弱,心音遥远。 首先要采取的紧急救治措施是()

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  • 男性,21岁。25分钟前左胸部被刀刺伤。就诊时烦躁不安,面色苍白,随后出现意识淡漠。查体:脉搏细弱,血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm处可见一长2cm伤口,心音遥远、微弱。最可能的诊断是()。

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  • 男性,40岁,右胸被刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查:右胸壁创口内有活动性出血,并有气体溢出,血压10/7kPa,脉搏140次/分。

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  • 男性,40岁,右胸被刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查:右胸壁创口内有活动性出血,并有气体溢出,血压10/7kPa,脉搏140次/分。

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  • 男性,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体:脉搏触不清,血压40/0mmHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。

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