题干本题共包含 4 个小题

患儿女,10个月,因“面色苍白,精神、食欲差2个月”来诊。人工(羊奶)喂养,未添加辅食。查体:面色苍白,睑结膜苍白;心前区可闻及Ⅱ/Ⅵ级柔和收缩期杂音,肝肋下2cm,脾肋下1cm。血常规:Hb75g/L,RBC2.2×1012/L,WBC6.0×109/L,PLT110×109/L,网织红细胞0.01。

单选题1

下列检查结果中最有助于患儿临床诊断的是()

A外周血出现有核红细胞

B骨髓中各期幼红细胞比例减少

C骨髓中原始红细胞比例增高

D骨髓中幼红细胞呈巨幼变

E血清LDH增高

正确答案

D

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单选题2

患儿外周血形态学检查结果应该是()

AMCV(fl)80~94,MCH(pg)28~32,MCHC(g/L)320~380

BMCV(fl)80~98,MCH(pg)28~36,MCHC(g/L)320~400

CMCV(fl)>94,MCH(pg)>32,MCHC(g/L)320~360

DMCV(fl)<80,MCH(pg)<28,MCHC(g/L)320~360

EMCV(fl)<80,MCH(pg)<28,MCHC(g/L)<320

正确答案

C

答案解析

单选题3

患儿肝、脾轻度增大的原因,应首先考虑为()

A病毒性肝炎

BTORCH感染

C髓外造血

D慢性心功能不全

E先天性代谢疾病

正确答案

C

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单选题4

诊断首先应考虑为()

A营养性缺铁性贫血

B营养性巨幼细胞贫血

C珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)

D再生障碍性贫血

E溶血性贫血

正确答案

B

答案解析

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