题干本题共包含 5 个小题

患儿8个月，男孩，因发热，腹泻稀水便1天于11月入院。体检：T39．5℃，P136次／分，R34次／分，W8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺清，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次／分。

多选题第1题

入院时急需做的检查项目是（）

A血清钾、钠、氯、钙、镁

B血气分析

C血常规

D血糖

E心肌酶谱

F肝肾功

G大便常规

H大便轮状病毒抗原

正确答案

A,B,G,H

答案解析

略

多选题第2题

提示：经1天补液后，患儿脱水已纠正，已解小便500ml，体温下降，但仍精神萎靡，面色苍白，心率142次／分，心音较低钝。目前应考虑可能的问题是（）

A低钙血症

B酸中毒加重

C低钾血症

D心肌炎

E低血糖

F脑水肿

正确答案

C,D

答案解析

略

多选题第3题

提示：若检查结果报告提示：血钾3．1mmol／L，钠142mmol／L，氯103mmol／L，钙27mmol／L，镁0．82mmol／L，pH7．36，PaCO₂3．57kPa，EB7mmol／L，大便常规：WBC://0～1个／HP，RBC0～2个／HP，轮状病毒抗原阳性。该患儿目前的诊断是（）

A产毒性大肠杆菌肠炎

B轮状病毒肠炎

C中度等渗性脱水

D重度高渗性脱水

E低钾血糖

F代偿性代谢性酸中毒

G低钙血症

正确答案

B,C,F

答案解析

略

多选题第4题

现需进一步的检查是（）

A心肌酶谱

BECG

C心脏彩超

D血清钾

E血糖

F脑脊液检查

正确答案

A,B,C,D

答案解析

略

单选题第5题

目前应急诊处理（）

A静脉输3：2：1液

B输5％硫酸氢钠纠酸

C静脉补充10％葡萄糖酸钙

D立即补充10％氯化钾

E使用抗病毒药物

F使用抗菌素

正确答案

答案解析

略

相似试题

女孩，9个月，腹泻稀水便2天，无发热，呕吐不明显，诊断为腹泻病、中度脱水。患儿可能存在的酸碱平衡紊乱类型为（）
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9个月男婴，腹泻2天，每天10余次，黄色稀水便，体重8．8kg，神萎，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，肢冷，血压偏低，口渴不明显，尿量极少，血清钠125mmol／L，考虑诊断为（）
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8岁女孩，半个月前有发热，体温38．6～39．8℃，伴稀水便7～8次／日，1周后自愈。近2天感疲乏、头晕，晕厥1次。入院查面色苍白，脉缓而规则，血压65／40mmHg，心界扩大，心率50次／分，有大炮音。
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8岁女孩，半个月前有发热，体温38．6～39．8℃，伴稀水便7～8次／日，1周后自愈。近2天感疲乏、头晕，晕厥1次。入院查面色苍白，脉缓而规则，血压65／40mmHg，心界扩大，心率50次／分，有大炮音。
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儿科住院医师

入院时急需做的检查项目是（）

正确答案

答案解析

提示：经1天补液后，患儿脱水已纠正，已解小便500ml，体温下降，但仍精神萎靡，面色苍白，心率142次／分，心音较低钝。目前应考虑可能的问题是（）

正确答案

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提示：若检查结果报告提示：血钾3．1mmol／L，钠142mmol／L，氯103mmol／L，钙27mmol／L，镁0．82mmol／L，pH7．36，PaCO23．57kPa，EB7mmol／L，大便常规：WBC://0～1个／HP，RBC0～2个／HP，轮状病毒抗原阳性。该患儿目前的诊断是（）

正确答案

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现需进一步的检查是（）

正确答案

答案解析

目前应急诊处理（）

正确答案

答案解析

提示：若检查结果报告提示：血钾3．1mmol／L，钠142mmol／L，氯103mmol／L，钙27mmol／L，镁0．82mmol／L，pH7．36，PaCO₂3．57kPa，EB7mmol／L，大便常规：WBC://0～1个／HP，RBC0～2个／HP，轮状病毒抗原阳性。该患儿目前的诊断是（）