医保医生应熟悉基本医疗保险政策、业务，熟练掌握基本医疗保险（）、（）、（）范围规定，自觉履行定点服务协议。

定点医疗机构成立病种分值审核医疗小组，由负责医保工作的工作人员任组长，3—5名熟悉基本医疗保险政策且熟悉病种分值结算政策的临床、护理等专业人员为成员。

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定点医疗机构成立病种分值审核医疗小组，由负责医保工作的院领导任组长，3—5名熟悉基本医疗保险政策且熟悉病种分值结算政策的临床、护理等专业人员为成员。

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依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》，医保服务医师拒绝参加医疗保险政策培训，对医疗保险政策乱解释甚至故意曲解，在参保人员中造成一定不良影响的；因服务态度等原因形成不良社会后果被参保人员投诉的，一次扣计（）。

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淄博市医疗保险事业处的医保结算系统、医保智能监管系统延伸到定点医疗机构的医生工作（护理）站和推进社保卡代替就诊卡工作，实现医保“（）”业务，定点医疗机构应当予以配合，不得拒绝。

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依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》，经分析查实人为分解住院的，一次扣计（）。

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依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》，医保服务医师将基本医疗保险范围外病种，如将应由工伤保险基金支付、第三人负担、公共卫生负担和在境外就医的费用，未经批准纳入医疗保险支付范围的，一次扣计（）。

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医保医生跨统筹地区调动或退休时，原医保医生资格（），由所在定点医疗机构向当地医疗保险经办机构办理备案注销手续。

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国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，就整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度提出明确要求。《意见》就整合城乡居民医保制度政策明确提出了“六统一”的要求，以下非“六统一”内容的是（）

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参保人办理转诊手续到市外协议医疗机构就医的职工医保，先由参保人分别负担（）；到市外非协议医疗机构就医的负担（）；未办理转诊手续的负担（）。负担后符合政策规定的其余部分，按基本医疗保险有关规定予以补助。

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