题干本题共包含 3 个小题

患儿男,3岁。突然出现脐周持续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次数不定,后转为红色果酱样血便,伴特殊腥臭味,同时患儿有腹胀、呕吐。查体:T39℃,精神萎靡,腹部不固定性压痛。

单选题1

该患儿的诊断首先考虑为()

A腹泻

B肠梗阻

C肠套叠

D消化不良

E急性坏死性小肠结肠炎

正确答案

E

答案解析

这是一道临床诊断和护理的综合性题目,根据该病例提供的信息得知,患儿的起病特点有急性持续性腹痛,腹泻初为水样便,继而出现红色果酱样便,有特殊腥臭味,考虑为急性坏死性小肠结肠炎。此题正确答案是E。
单选题2

对该患儿饮食管理采取的措施是()

A禁食,胃肠减压

B喂糖水

C喂稀释的牛奶

D低脂饮食

E少渣饮食

正确答案

A

答案解析

此时应给予患儿禁食,行胃肠减压5~10天,纠正并维持水电解质平衡。此题正确答案是A。
单选题3

该患儿宜采取的体位是()

A仰卧位

B坐位

C俯卧位

D膝胸位

E侧卧位或半卧位

正确答案

E

答案解析

对该患儿应取侧卧位或半卧位,以减轻腹部张力,缓解疼痛。故此题正确答案是E。
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