题干本题共包含 3 个小题

患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。

单选题1

心衰控制后责任护士向病人及家属进行健康教育,其内容哪项不妥()

A适量运动,以不出现心悸、气短为度

B少量多餐,以减轻心脏负荷

C食谱选择不受限制,以促进食欲

D坚持服药,定期门诊复查

E积极防治风湿热,避免心衰诱因,做好防寒保暖

正确答案

C

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单选题2

责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是()

A心身过劳

B肺部感染

C地高辛用量不当

D心律失常

E利尿剂用量不当

正确答案

B

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单选题3

责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,下列哪项不必要()

A询问有无头痛、头晕、黄视、绿视

B询问患者有无食欲下降、恶心、呕吐

C询问有无四肢麻木、针刺样疼痛

D注意心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则

E数心率有无低于60次/分

正确答案

C

答案解析

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