题干本题共包含 5 个小题
患者女性，29岁，因“手抖1年，自感心悸、怕热、多汗、乏力3个月，易饥多食”来诊。查体：心率88次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），意识清，精神欠佳，双上睑无水肿，双眼球无突出，眼裂无增宽，双侧甲状腺Ⅱ度大，质较韧。实验室检查：甲状腺功能检查示游离三碘甲状腺原氨酸17.07pmol/L，游离甲状腺素48.75pmol/L，促甲状腺素0.04U/L；血常规示白细胞3.6×109/L，中性粒细胞0.37。诊断：甲状腺功能亢进，白细胞减少症。予维生素B410mg，每日3次口服，注射用灵杆菌多糖50活性单位，用5%葡萄糖注射液250ml溶解稀释后静脉滴注。滴注20分钟后，患者出现寒战、畏寒，立即停止静脉滴注，肌内注射异丙嗪25mg。患者感头痛、腰痛、恶心，呕吐胃内容物（非喷射状）。查体：体温38.2℃，心率112次/分，血压120/80mmHg，意识清，精神欠佳，腹部无明显压痛及反跳痛。给予降温、吸氧，肌内注射甲氧氯普胺后缓解。
多选题第1题
依据患者静脉用药后出现的症状判断，其出现的反应可能是（）
A肾损害
B后遗作用
C热原反应
D毒性反应
E菌群失调
F变态反应
G输液反应
多选题第2题
依据患者静脉用药后出现的症状，该反应大致可分为（）
A寒战期
B畏寒期
C发热期
D高热期
E恢复期
F胃肠道反应期
多选题第3题
假设患者静脉滴注灵杆菌后出现的不良反应是热原输入所致，则静脉输液时应注意可能引入热原的环节是（）
A输液生产过程中
B输液原料药
C输液器及各种接触输液用具
D静脉输液调配过程
E输液滴注时操作不当
F患者自身携带
多选题第4题
抗菌药物常见的不良反应有（）
A变态反应
B发热反应
C静脉炎
D肾毒性
E胃肠道反应
F肝损害
多选题第5题
关于热原反应，叙述正确的是（）
A多数发生在输液40分钟左右
B临床表现有高热、怕冷、恶心、呕吐等
C由内源性热原引起
D一般持续2小时
E可能是护士操作不规范，输液过程受到污染
F可能是输液瓶破损，使用时未被发现
G对反应轻者，可以不用观察