题干本题共包含 3 个小题

患者64岁,男,突然心悸发作伴呼吸困难、烦躁,查体:心率120次/分,律不齐,心音强弱不等,双肺底闻及细小湿啰音.心电图P波消失,QRS波节律不规则,但未见明显“f”波。

单选题1

使用毛花苷C0.4mg稀释静脉注射及其他治疗后,患者心率变为150次/分,律不齐,此时最可能为()

A患者心衰加重使心率增快

B房颤的频率加快使心室率亦加快

C输液速度过快加速了心率

D患者躁动不安而加快心率

E可能存在着房室间的旁路传导使下传心室增多

正确答案

E

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单选题2

处理最好选择()

A再次使用毛花苷C

B立即停用洋地黄,使用抑制旁道的药物如胺碘酮

C加用血管扩张剂和利尿剂

D静脉使用镇静药物

E加用β受体阻滞剂

正确答案

B

答案解析

单选题3

经抢救处理后病情缓解,心电图示窦性心律,70次/分,追问患者1年来多次类似发作,后续治疗最好是()

A发作时用药控制

B短期口服药预防发作

C长期口服药预防发作

D射频消融去除病灶通路

E手术切除病灶通路

正确答案

D

答案解析

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