下列不是亚急性联合变性的临床表现的是（）

A多中年以上起病，男女无差异

B慢性、缓慢进展

C早期多双下肢无力、发硬、手动作笨拙，行走不稳，踏棉花感

D双下肢震动觉、位置觉障碍，远端明显

E多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等