题干本题共包含 7 个小题

患者女性，68岁。急性肠梗阻8天，行急诊手术，术后自主呼吸恢复，术后呼吸25次/分，潮气量400ml，带管回病房保留自主呼吸，由一细导管向气管导管内供氧。

单选题第1题

PEEP期间，病人若需使用正性肌力药物，最佳选择是（）

A肾上腺素0.02μg/（kg·min）

B异丙肾上腺素0.02μg/（kg·min）

C去甲肾上腺素0.02μg/（kg·min）

D多巴胺5μg/（kg·min）

E多巴胺7μg/（kg·min）

正确答案

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略

单选题第2题

术后12小时病人仍未拔管，呼吸频率25次/分。潮气量400ml，循环尚可，但有轻度呼吸困难，此时最急需检查的项目是（）

AX线拍片

B动脉血气

C急查电解质

D尿量

EECG

正确答案

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略

单选题第3题

术后17小时，呼吸频率为30次/分，循环尚可，开始烦躁，FiO为50%时PaO为55mmHg、SPO90%，此时最佳呼吸治疗是（）

A用镇静剂及肌松剂，行控制呼吸

B用镇静剂行同步呼吸支持

C行同步呼吸支持

D使用镇静剂行控制呼吸

E拔管改面罩行CPAP

正确答案

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略

单选题第4题

术后一周内最应该预防的外科并发症是（）

A肠出血

B肠梗阻

C肠坏死

D肠麻痹

E肠瘘

正确答案

答案解析

略

单选题第5题

术后第三天时，仍为低氧血症，行PEEP后PaO略好转，X线片显示右肺有多处片状阴影，此时最确切的诊断是（）

AARDSⅠ期

BARDSⅡ期

CARDSⅢ期

DARDSⅣ期

E目前不能明确分期

正确答案

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略

单选题第6题

此时呼吸治疗的最佳方案是（）

A气管切开

B继续自主呼吸

C行同步呼吸支持

D拔除气管导管，以减轻刺激

E等待血气结果后再做有针对性的处理

正确答案

答案解析

略

单选题第7题

病人术后几天内除积极进行呼吸治疗外，还应（）

A继续维持循环系统稳定

B改善机体内环境

C增强机体抵抗力

D利尿治疗

E积极的综合处理

正确答案

答案解析

略

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术后一周内最应该预防的外科并发症是（）

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术后第三天时，仍为低氧血症，行PEEP后PaO略好转，X线片显示右肺有多处片状阴影，此时最确切的诊断是（）

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此时呼吸治疗的最佳方案是（）

正确答案

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病人术后几天内除积极进行呼吸治疗外，还应（）

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