单选题

大型房间隔缺损后期出现发绀时肺血管改变是（）

A肺血增多

B动力型肺动脉高压

C梗阻型肺动脉高压

D肺动脉痉挛

E肺门阴影缩小

正确答案

来源：www.examk.com

答案解析

大型房间隔缺损时，大量左向右分流最使肺循环血流量增加，当超过肺血管床的容量限度时，出现容量性肺动脉高压，肺小动脉痉挛，肺小动脉中层和内膜层渐增厚，管腔变小、梗阻。随着肺血管病变进行性发展则渐变为不可逆的阻力性肺动脉高压，即梗阻型肺动脉高压。

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