题干本题共包含 3 个小题

女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力2级,无明显肌萎缩。血压180/110mmHg,心率92次/分,律齐。

单选题1

初诊时,在考虑鉴别诊断时,下列疾病可能性最大的是()。

A甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹

B原发性醛固酮增多症

C周期性低钾性瘫痪

D吉兰-巴雷综合征

E甲状旁腺功能减退

正确答案

B

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单选题2

患者此时血钾报告为2.5mmol/L,24小时尿钾30mmol/L,为了进一步明确诊断,应选择的检查是()。

A血管紧张素Ⅱ加血钠测定

BACTH兴奋试验

C地塞米松抑制试验

D胰岛素低血糖兴奋试验

E肾素一血管紧张素一醛固酮测定

正确答案

E

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单选题3

患者经一系列检查后认为有手术指征,手术前为了良好控制血压,应选择的药物为()。

A钙离子拮抗剂

B血管紧张素转换酶抑制剂

C醛固酮拮抗剂

Dβ受体阻滞剂

Eα受体阻滞剂

正确答案

C

答案解析

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