简答题

在胸腔闭式引流护理时，应如何进行观察和记录?

正确答案

(1)注意观察长玻璃管中的水柱波动。因水柱波动的幅度反映无效腔的大小与胸膜腔内负压的大小。一般情况下水柱上下波动为4～6cm。若水柱波动过高，可能存在肺不张；若无波动，则示引流不畅或肺已膨胀良好。但若患者出现胸闷气促、气管向健侧移位等肺受压症状，应考虑为引流管堵塞的可能，需设法挤压或使用负压间断抽吸，促使通畅；
(2)观察引流液体的量、性质、颜色，并准确记录。

答案解析

略

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