题干本题共包含 4 个小题

男性,48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月,登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检:重度贫血貌,心率120次/min,心尖部SMⅢ,肝脾不肿大。化验:血红蛋白66g/L,血细胞压积0.20(20%)。

单选题1

对此患者门诊首选检查项目是()

A血液常规检查加血小板加网织红细胞

BMCV、MCH、MCHC

C骨髓检查

D外周血涂片观察三系血细胞形态及有无异常细胞

E血清铁蛋白、叶酸及维生素B12测定

正确答案

A

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单选题2

下列哪项检查最有助于贫血原因的初步确定()

A血清铁代谢有关检查

B各种溶血试验

C骨髓细胞培养

D骨髓涂片检查

E消化道钡餐摄片检查

正确答案

D

答案解析

单选题3

如果骨髓涂片找到癌细胞,诊断为骨髓转移癌,为寻找原发病灶,除下列哪项检查外,其余均应考虑()

A甲状腺B超、放射性核素检查

B胸部X线摄片

C头颅CT

D胃肠钡餐摄片

E肾和前列腺B超检查

正确答案

C

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单选题4

本例最合适的处理是()

A积极输血

B补充铁剂、叶酸和维生素B12

C给予丙酸睾酮及皮质激素

D肌内注射红细胞生成素

E待明确诊断后再给予治疗

正确答案

E

答案解析

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