题干本题共包含 6 个小题
患者王某,男性,65岁。诊断为肺炎入院,应用抗生素治疗后未见好转,3天后突然出现呼吸急促,烦躁,出大汗。体检:呼吸42次/分,血压98/70nmmHg,脉搏102次/分,口唇发绀,双肺闻及水泡音。
多选题第1题
下列属于引起ARDS的直接因素的是()。
A吸入性肺炎
B细菌性肺炎
C溺水
D慢性胰腺炎
E非酮症高渗性糖尿病昏迷
F放射性肺损伤
G肺挫伤
H低浓度吸氧
I少量输血
J少量使用麻醉药物
K心律转复前
多选题第2题
呼吸衰竭患者气管插管或气管切开的适应证是()。
A通气严重不足
B呼吸道分泌物潴留
C神志改变
D上述情况经常规治疗无效
E心律失常
F咳嗽和吞咽反射明显减弱
G咳嗽和吞咽反射增强
H压差减少,血压降低
I脉搏细数
J口唇发绀
K呼吸频率增快
多选题第3题
如行机械通气,PEEP治疗后,低氧血症仍不能满意纠正,可采取以下哪些方法()。
A间歇指令性通气
B俯卧位通气
C体外膜氧合
D肺复张手法
E反比呼吸
F腔静脉氧合
G间歇正压通气
H同步间歇正压通气
I分钟指令性通气
J减低呼气末正压
K低频通气
多选题第4题
对此诊断有意义的检查()。
A心电图
B肺CT
C血气分析
D床边肺功能监测
E血流动力学监测
F支气管镜
G心脏彩超
H动态心电图
IPPD试验
多选题第5题
患者胸片示双肺融合成大片的浸润阴影。血气分析:PO32mmHg,PCO37mmHg,本患者治疗措施包括()。
A鼻导管高浓度吸氧
B呼吸机治疗
C控制入水量
D调整抗生素
E肾上腺皮质激素
F营养支持
G面罩吸氧
H大量长期使用血管扩张剂
I避免使用非甾体抗炎药物
J过多过快输液
K不需营养支持
单选题第6题
最可能是并发了()。
A自发性气胸
B支气管哮喘
CARDS
D心肌炎
E脑膜炎
F心肌梗死
男性,65岁,诊断为急性心梗入院,住院第3天患者突然呼吸困难,青紫,神志不清,四肢抽搐,听诊心音消失,颈动脉搏动消失,此时首选()
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患者男性,56岁,因"发热、咳嗽伴呼吸费力3天"入院,诊断为重症肺炎,在ICU中经呼吸机辅助治疗近半月,目前患者神志清,体温正常,呼吸辅助参数较前减少。
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患者男性,56岁,因"发热、咳嗽伴呼吸费力3天"入院,诊断为重症肺炎,在ICU中经呼吸机辅助治疗近半月,目前患者神志清,体温正常,呼吸辅助参数较前减少。
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