题干本题共包含 4 个小题

女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/分、有力,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小时26ml。

单选题1

下列哪一项不是其微循环变化的特征()

A微动脉、微静脉收缩

B动静脉短路开放

C直捷通道开放

D组织灌流减少

E静脉回心血量减少

正确答案

E

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单选题2

下列哪项治疗原则是错误的()

A积极补充血容量

B联合应用抗菌药物

C尽早做胆管引流

D纠正酸中毒

E静脉滴注间羟胺

正确答案

E

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单选题3

为排除发生弥散性血管内凝血的可能作了多项检查,下列哪项监测检查结果是无意义的()

A血小板计数低于80×109/L

B纤维蛋白原少于1.5g/L

C凝血酶原时间较正常延长3秒以上

D副凝固试验阳性

E凝血时间明显缩短

正确答案

E

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单选题4

病人的情况是()

A急性胆管炎,无休克

B休克代偿期

C中度休克

D重度休克

E高排低阻型休克

正确答案

B

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  • 女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/分、有力,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小时26ml。为排除发生弥散性血管内凝血的可能作了多项检查,下列哪项监测检查结果是无意义的()

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  • 女性,50岁,患急性化脓性胆管炎,面色苍白,肢体湿冷,脉搏144次/分,血压11/9.33kPa(86/70mmHg),经大量快速输液后血压和脉搏无改善,测中心静脉压2.06kPa(21cmH2O)。血pH7.30。

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  • 女性,50岁,患急性化脓性胆管炎,面色苍白,肢体湿冷,脉搏144次/分,血压11/9.33kPa(86/70mmHg),经大量快速输液后血压和脉搏无改善,测中心静脉压2.06kPa(21cmH2O)。血pH7.30。

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  • 女性,50岁,患急性化脓性胆管炎,面色苍白,肢体湿冷,脉搏144次/分,血压11/9.33kPa(86/70mmHg),经大量快速输液后血压和脉搏无改善,测中心静脉压2.06kPa(21cmH2O)。血pH7.30。

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