原发性血小板减少性紫癜急性型或慢性型急性发作期首先应用的治疗是（）。

肾上腺糖皮质激素：为首选药物，该类药物可以抑制血小板与抗体结合，阻止单核-巨噬细胞吞噬破坏血小板（主要是在脾、肝），并降低血管壁通透性。口服泼尼松每次10～20mg，每日3次，病情急重可静脉点滴氢化可的松或地塞米松。一般用药后数日即可改善出血症状，但不能根治，停药后易复发。待血小板接近正常后，可逐渐减量，常用小剂量（每日5～10mg）维持3～6个月。