配伍题

  1. 室上性心动过速伴预激综合征者预防复发可选择()
  2. 室上性心动过速反复发作、难以治疗者可选择()
  3. 室上性心动过速急性发作时首选()
  4. 室上性心动过速急性发作药物无法转律者可选()

A压迫眼球或刺激咽喉部

B电击复律

C射频消融

D口服地高辛

E奎尼丁

正确答案

    1. E
    2. C
    3. A
    4. B

答案解析

治疗和预防室上性心动过速有较多方法。对急性发作的患儿,可提高迷走神经张力,达到转律的目的。由于物理方法既安全有效,又操作简便,临床上常首先选用,方法包括压迫眼球法、压迫颈动脉窦法、刺激咽部、冰毛巾敷脸等。如果物理方法无效或很快复发,可选用药物转律,如洋地黄类、β受体阻滞剂、异搏定、心律平等。如果药物转律困难,可选用电击复律或心房超速抑制转律。转律后可口服地高辛预防复发,对于伴有预激综合征的患儿,奎尼丁预防复发的效果较好。对一些反复发作、药物治疗困难的室上速患儿,可用射频消融方法治疗。
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