单选题

男性，84岁，反复咳嗽、咳痰30余年，喘息10余年。突发气喘加重，血象明显增高，需要机械通气支持，多次出现血氧饱和度下降，治疗后可维持在90%左右。血气：二氧化碳分压11.3kPa；氧分压9.82kPa，pH7.22；血糖11.5mmol/L，乳酸3.2mmol/L。关于患者体内的糖代谢过程描述错误的是（）

A葡萄糖直接氧化的速率加快

B葡萄糖酵解代谢产生的ATP减少

C无氧糖酵解增加

D过多葡萄糖增加呼吸肌做功

E葡萄糖酵解代谢产生的热量下降

正确答案

答案解析

患者诊断：①COPD（急性加重期）；②呼吸衰竭（Ⅱ）型，乳酸升高，说明机体处于缺氧状态，此时通过有氧氧化途径代谢的葡萄糖减少，通过无氧糖酵解途径增加，结果是产生的热量下降，仅产生2个ATP（有氧氧化可产生38个ATP）。糖代谢的终产物是CO₂，过多补充增加CO产生，增加呼吸肌做功。而重症病人在应激状态下，葡萄糖直接氧化的速率下降，由4～5mg/（kg·分钟）下降至3～4mg/（kg·分钟）。

相似试题

患者，男性，65岁。反复咳嗽、咳痰20余年。此次受凉后咳嗽、咳痰、气促伴发绀来院，血气分析示PaO240mmHg，PaCO280mmHg。患者可出现的临床表现是（）
单选题查看答案
患者男性，77岁。因"反复咳嗽、咳痰、气喘20余年，加重1周"入院，诊断为COPD急性加重，入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡，行血气检查，以下哪项结果可能性大（）
单选题查看答案
患者，男性，70岁。因"呼吸困难，双下肢水肿，尿少3天"来院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年，冬春季加重，以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是（）
单选题查看答案
患者，男性，70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年，活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析（呼吸空气时）示：pH7.28，PaO250mmHg，PaCO65mmHg。
单选题查看答案
患者，男性，70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年，活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析（呼吸空气时）示：pH7.28，PaO250mmHg，PaCO65mmHg。
单选题查看答案
患者，男性，70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年，活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析（呼吸空气时）示：pH7.28，PaO250mmHg，PaCO65mmHg。
单选题查看答案
患者，男性，70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年，活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析（呼吸空气时）示：pH7.28，PaO250mmHg，PaCO65mmHg。
单选题查看答案
男性，90岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气促10年，加重5天，近3天出现嗜睡，有吸烟史。体检：双肺布满干湿啰音，以湿啰音为主，双下肢水肿，动脉血气pH7.30，PaO247mmHg，PaCO280mmHg，BE+3.0mmol/L。
单选题查看答案
男性，90岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气促10年，加重5天，近3天出现嗜睡，有吸烟史。体检：双肺布满干湿啰音，以湿啰音为主，双下肢水肿，动脉血气pH7.30，PaO247mmHg，PaCO280mmHg，BE+3.0mmol/L。
单选题查看答案

语音搜题

拍照搜题

打赏

重症医学主治医师

正确答案

答案解析