题干本题共包含 2 个小题

患者女，26岁。制衣工人。5天前不慎被针刺伤左手示指指尖，当时未予处理。3天前出现左手示指红肿、胀痛，予口服抗感染药物后无明显好转，遂来急诊。检查：体温38℃，左手示指甲沟部红、肿，伴触痛，无明显脓点吸波动感。血白细胞计数为12.0×10／L，中性粒细胞为79%。

单选题第1题

该患者入院后给予青霉素输注及外用药膏治疗2天后仍无明显好转，且伴畏寒、发热、全身乏力等症状。查：左示指甲沟处红肿加剧，并可见脓点。下列治疗中最恰当的是（）

A换用高档抗感染药物

B继续按原治疗方案治疗

C在甲沟处切开引流

D物理治疗

E拔除指甲

正确答案

答案解析

略

单选题第2题

该患者的初步诊断是（）

A左示指甲沟炎

B左示指坏疽

C左示指脓性指头炎

D左示指蜂窝织炎

E左示指脓肿

正确答案

答案解析

甲沟炎是甲沟及其周围组织的感染，表现为指、趾甲一侧或双侧甲沟之近端发红、肿胀、疼痛，继而出现脓点，流脓后可见肉芽组织。感染蔓延至甲床时，局部积脓使整个指(趾)甲浮起、脱落。

相似试题

患者男性，26岁，汽车修配工人，3天前起身时腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放射，咳嗽和排便时加重，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验阳性，最可能的诊断是（）
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患者男，35岁。建筑工人，半个月前不慎从高空摔伤，导致T骨折并双下肢截瘫，查体双下肢肌力3级，腱反射及踝反射活跃，肌张力高。
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患者男，35岁。建筑工人，半个月前不慎从高空摔伤，导致T骨折并双下肢截瘫，查体双下肢肌力3级，腱反射及踝反射活跃，肌张力高。
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患者男，35岁。建筑工人，半个月前不慎从高空摔伤，导致T骨折并双下肢截瘫，查体双下肢肌力3级，腱反射及踝反射活跃，肌张力高。
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患者男，35岁。建筑工人，半个月前不慎从高空摔伤，导致T骨折并双下肢截瘫，查体双下肢肌力3级，腱反射及踝反射活跃，肌张力高。
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患者男，35岁。建筑工人，半个月前不慎从高空摔伤，导致T骨折并双下肢截瘫，查体双下肢肌力3级，腱反射及踝反射活跃，肌张力高。
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患者，男，38岁，工作中不慎被利器切伤前臂尺侧，伤口愈合后出现第4、5指的掌指关节过伸、指间关节屈曲，最有可能的诊断是（）
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康复医学治疗技术（师）

该患者入院后给予青霉素输注及外用药膏治疗2天后仍无明显好转，且伴畏寒、发热、全身乏力等症状。查：左示指甲沟处红肿加剧，并可见脓点。下列治疗中最恰当的是（）

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该患者的初步诊断是（）

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