简答题

简述子宫内膜异位症的发病机制。

正确答案

子宫内膜异位症的发病机制尚未完全阐明,主要有三种学说:①种植学说:经期时经血中所含内膜腺上皮和间质细胞可随着经血逆流,经输卵管进入腹腔,种植于卵巢和临近的盆腔腹膜,并在该处继续生长和蔓延,形成盆腔子宫内膜异位症;而且子宫内膜可通过淋巴或静脉播散到远离盆腔部位的器官;②体腔上皮化生学说:由体腔上皮分化而来的组织,在反复受到经血、慢性炎症或持续卵巢激素刺激后,均可被激活而衍化为子宫内膜样组织,形成子宫内膜异位症;③诱导学说:未分化的腹膜组织在内源性生物化学因素诱导下可发展成为子宫内膜组织;④家族聚集性说明遗传因素亦可能起到作用;⑤患者免疫低下,自然杀伤细胞、巨噬细胞活性降低等可能提示免疫因素在内异症发病中起到作用;⑥患者的腹腔液中白细胞特别是活性巨噬细胞、细胞分裂活动、生长因子和血管生成提升物质均增加提示内异症和亚临床腹膜炎有关。

答案解析

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