题干本题共包含 7 个小题

女性,28岁,因停经42天,阴道点滴流血1天就诊。G3P1A2L1,7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。

多选题1

为明确诊断首先应做的检查有哪些( )

A妇科B超

B妇科检查

C尿妊娠试验

D血AFP

E血HCG

F凝血四项

G宫腔镜

H腹腔镜

I女性激素检查

正确答案

A,B,C,E

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单选题2

患者已有一女儿,要求流产,已查肝功正常,无哮喘、青光眼等病史,较好的流产方式是( )

A复方口服避孕药

B三相口服避孕药

C单用米非司酮

D单用米索前列醇

E米非司酮+米索前列醇

F负压吸宫术

G钳刮术

H依沙吖啶

正确答案

E

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单选题3

患者流产完全后,咨询可采用的避孕方式,最佳的是( )

A复方短效口服避孕药

B三相短效口服避孕药

C速效避孕药

D紧急避孕药

E长效避孕针

F避孕贴剂

G安全期

H阴茎套

I宫内节育器

正确答案

H

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多选题4

患者要求采用宫内节育器避孕,询问放置后可能出现的不良反应有( )

A月经异常

B腰腹痛

C阴道分泌物过多

D节育器材料过敏

E节育器嵌顿、移位

F节育器残留、断裂

G宫内感染

H带器妊娠

正确答案

A,B,C,D,E,G,H

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多选题5

查体:阴道少量血迹,出血来自宫腔,子宫前位增大,如孕40天大小,双附件未及明显异常,尿妊娠试验(+),B超:宫内可见一约2.0cm×1.5cm×1.3cm妊娠囊,可探及胎芽及胎心搏动,临床诊断是()

A早孕

B先兆流产

C不全流产

D难免流产

E稽留流产

F瘢痕子宫

G子宫肌瘤

正确答案

A,B,F

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多选题6

经与患者充分沟通,患者同意药物流产,患者咨询可能出现并发症有( )

A恶心、呕吐

B药流不全

C药流失败

D流血时间长、贫血

E感染

F继发不孕

G乳量减少

H药物乳汁分泌

I子宫穿孔

正确答案

A,B,C,D,E,F,G,H

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多选题7

问病史,患者孕前曾行常规妇科检查,未见异常。首先考虑与下列哪些疾病鉴别( )

A功血

B不全流产

C先兆流产

D葡萄胎

E侵蚀性葡萄胎

F绒癌

G异位妊娠

H宫颈癌

I子宫内膜癌

正确答案

A,B,C,F,G

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