题干本题共包含 3 个小题

男,20岁,1周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄,黄疸急剧加深,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡,烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑,肝脾未扪及。

单选题1

该患者的诊断可能性最大的是( )

A急性肝炎

B中毒性肝炎

C急性重型肝炎

D淤胆型肝炎

E慢性重型肝炎

正确答案

C

答案解析

单选题2

如在治疗过程中烦躁不安加重,意识障碍加深应立即给予的治疗是( )

A肌注鲁米那

B静注安定

C用止血药

D静注甘露醇

E使用血管扩张剂

正确答案

D

答案解析

单选题3

如血清学标志物检测发现HBV感染标志,且HBV-DNA阳性除其他治疗外可进行抗病毒治疗,首选的抗病毒药物是( )

A干扰素

B拉米夫定

C病毒唑

D阿昔洛韦

E泼尼松

正确答案

B

答案解析

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  • 男,28岁,农民,因畏寒、发热伴全身酸痛、食欲减退、厌油6天,黄疸逐渐加深、少尿2天于8月12日入院。查体:神清,皮肤巩膜明显黄染,胸腹部可见出血点,静脉注射处可见瘀斑,球结膜充血,心肺(-),肝肋下1cm,脾(-),腓肠肌压痛。实验室检查:WBC8×109/L,N0.78,L0.22,尿蛋白++,尿RBC+/HP,尿WBC0~5/HP,BUN16mmol/L,ALT140U,TBIL120μmol/L。

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