配伍题

  1. 奎尼丁的主要作用机制是()
  2. 普萘洛尔的主要作用机制是()
  3. 普鲁烟酰胺的主要作用机制是()
  4. 维拉帕米的主要作用机制是()
  5. 胺碘酮的主要作用机制是()

A抑制钠内流

B抑制钙内流

C抑制钾内流

D阻断β受体

E延长动作电位时间

正确答案

    1. A
    2. D
    3. A
    4. B
    5. E

答案解析

1.本品属Ⅲ类抗心律失常药。具有轻度非竞争性的α及β肾上腺素受体阻滞药。且具轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药性质。主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期,有利于消除折返激动。2.本品属于IA类药,为膜抑制性抗心律失常药,能直接作用于心肌细胞膜,可显著延长心肌不应期,降低自律性、传导性及心肌收缩力,特别对非窦性的异位节律性作用较强,对窦房结细胞的动作电位时间不变或延长,降低传导速度,延长有效不应期,减低兴奋性,对心房不应期的延长较心室明显,缩短房室交界不应期。作用机制主要是抑制钠离子的穿膜作用,其次为抑制钙离子内流。3.本品亦属于ⅠA类药,但不良反应较奎尼丁小,对心肌的抑制也较轻。4.盐酸维拉帕米为钙拮抗药。通过调节心肌传导细胞、心肌收缩细胞以及动脉血管平滑肌细胞细胞膜上的钙离子内流,发挥其药理学作用。5.本品属于Ⅱ类抗心律失常药,能通过阻断β肾上腺素能受体,减慢心率抑制心脏收缩力及房室传导。
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