单选题

头皮裂伤24小时,伤口内有污物最好是()

A不作清创术

B清创后二期缝合

C每日换药

D清创后一期缝合

E清创后缝合,放置引流物

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

头皮血运丰富,伤后出血较多,且不易自行停止,但抗感染力强。另外还应注意有无颅骨骨折及脑损伤存在。一般说来头皮裂伤应尽早行清创术,清除一切异物及污染组织,一期缝合伤口。即使伤后已达24小时,只要没有明显感染征象,仍应清创一期缝合。如有脑脊液流出,说明是开放性脑损伤,应缝合硬脑膜,再缝合头皮。
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  • 女性,48岁,因腰痛2年、左下肢麻木1月入院,经检查确诊为腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄,此病人既往有糖尿病病史。完善相关检查后在全麻下行了腰椎间盘突出症髓核摘除、椎管减压术,术后留置一根伤口引流管及导尿管。病人术后第三天出现头痛、呕吐,24小时引流液为300ml,为淡黄色的血性液体。

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