题干本题共包含 2 个小题

男性,42岁。饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃,板状腹。

单选题1

初步诊断().

A急性阑尾炎

B溃疡病穿孔

C急性胰腺炎

D急性胆管炎

E急性肠梗阻

正确答案

B

答案解析

单选题2

最合适的处理是().

A急行胃镜检查

B急诊手术

C继续观察

D经皮肝穿刺胆管造影

ECT检查

正确答案

B

答案解析

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  • 男性,42岁。餐后上腹隐痛4年,此次饱餐后突发上腹刀割样剧痛2小时,疼痛很快扩散到全腹。体检:脸色苍白,出冷汗,体温36.5℃,脉搏96次/分,血压110/80mmHg,全腹压痛,反跳痛、肌紧张,以中上腹最明显,肠鸣音消失,白细胞12000/mm3,中性80%。为协助诊断,首先应作哪项检查()。

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  • 男性,42岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样",查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。

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