题干本题共包含 3 个小题

血液科患者,女,28岁。因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×10/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×10/L,牙龈出血症状好转。

单选题1

下列哪些因素不会影响血小板输注效果()

A发热

B脾功能亢进

C多次妊娠

DAB型血小板输给其他型患者

E严重感染

正确答案

D

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单选题2

下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标()

A输血后的临床症状改善情况

B输血后血小板计数增高指数

C输血后血小板平均体积的变化

D血小板回收率

E输血后血小板计数

正确答案

C

答案解析

单选题3

下述哪项措施不能降低血小板输注无效的发生率()

A进行预防性的血小板输注

B积极治疗并发症

C输血前进行血小板配型

D用特定波长的紫外线照射血小板后再进行输注

E使用免疫球蛋白降低抗原-抗体的反应强度

正确答案

A

答案解析

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  • 患者女,28岁。患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×109/L,PLT8×109/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。

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