题干本题共包含 3 个小题

患者,男性,68岁,因咳嗽咳痰、胸痛、咯血1个月就诊,既往慢性支气管炎病史16年,否认其他病史。吸烟30年,每日2包。X线胸片示:右下肺中央型肺癌并右下肺不张。

单选题1

为明确诊断应首先考虑的检查是()

A反复留痰找瘤细胞

B开胸肺活检

CCT引导下经皮肺穿刺

D经纤维支气管镜活检

E血液检查肿瘤标志物

正确答案

D

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单选题2

住院过程中患者突然发热,呼吸困难,X线胸片示右下肺阻塞性肺炎,血气检查示pH7.43,PaCO258mmHg,PaO250mmHg,即给予面罩吸氧,半小时后患者意识丧失。查体:BP120/80mmHg,双瞳孔等大正圆,对光反应略迟钝。为明确诊断应首先进行的检查是()

A头部CT

B血气分析

C心电图

D血生化+电解质

E血培养+药敏

正确答案

E

答案解析

单选题3

支气管镜及病理检查结果为鳞癌,未见转移,欲手术切除右下叶,下列哪项检查提示患者不能进行手术治疗()

A残气量/肺总量为50%

BFEV1为760ml

CFEV1/FVC75%

D肺活量为2800ml

EPaCO250mmHg

正确答案

E

答案解析

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